• [ 商品コード ] 573
  • ISBN978-4-88378-573-5
  • 循環管理のすべて —研修医からの質問443—



救急・集中治療
Vol 34 No1

  • 456
  • B5
  • 11,000
  • 2022年4月
  • 特集
    編集
  • 佐藤直樹
  • かわぐち心臓呼吸器病院 循環器内科
目 次

急性冠症候群

診 断

  1. 症 状
  2. 心電図
  3. 血液検査:バイオマーカーを含む

治 療:血行再建術―冠インターベンション

  1. ST上昇型急性心筋梗塞(STEMI)
  2. 非ST上昇型心筋梗塞
  3. 緊急冠動脈バイパス術

治 療:薬物療法

  1. 抗血栓療法
  2. 血栓溶解療法

特殊病態

  1. 冠攣縮性狭心症
  2. 特発性冠動脈解離
  3. 右室梗塞
  4. 機械的合併症(左室自由壁破裂・心室中隔穿孔・乳頭筋断裂)

急性心不全

診断・病態把握

  1. 症状・徴候
  2. 心エコー
  3. 肺エコー
  4. 血液検査
  5. 血行動態評価
  6. 原因疾患鑑別

治 療:呼吸管理

  1. 非侵襲的陽圧換気
  2. ネーザルハイフロー
  3. 人工呼吸器

治 療:薬物療法

  1. 利尿薬
  2. 血管拡張薬
  3. 強心薬

治 療:薬物療法―慢性期へ向けての新規心不全薬物治療

  1. サクビトリル・バルサルタン
  2. SGLT2阻害薬
  3. ベルイシグアト
  4. イバブラジン

治 療:非薬物療法

  1. 大動脈内バルーンパンピング
  2. 補助循環用心内留置型ポンプカテーテル(インペラ)
  3. 経皮的心肺補助装置
  4. 補助人工心臓
  5. 腎代替療法

治 療:特殊な治療

  1. 大動脈弁狭窄症(TAVI)
  2. 僧帽弁閉鎖不全症(MitraClip)

急性大動脈症候群

急性大動脈解離:診 断

  1. 症状・身体所見
  2. 血液検査
  3. 画 像

急性大動脈解離:治 療

  1. 内科的治療(ステントを含む)
  2. 急性大動脈解離の外科治療

大動脈瘤

  1. 診 断

大動脈瘤:治 療

  1. 胸部大動脈瘤
  2. 腹部大動脈瘤
  3. 感染性大動脈瘤

その他の循環器疾患

急性下肢閉塞

  1. 診 断
  2. 治 療

心原性ショック

  1. 診断(SCAI分類に準じた重症度判定を含む)

心原性ショック: 治 療

  1. 心原性ショックの薬物療法
  2. 非薬物療法:ECPELLA

肺血栓塞栓症

  1. 診 断
  2. 治 療

不整脈

  1. 徐脈性不整脈

不整脈:頻脈性不整脈

  1. 鑑 別

不整脈:頻脈性不整脈―治療

  1. 心房細動・粗動
  2. 発作性上室頻拍
  3. 心室頻拍・細動
  4. 多形性心室頻拍・QT延長症候群
  5. ブルガダ症候群

心筋炎

  1. 診 断
  2. 治 療

感染性心内膜炎

  1. 診 断
  2. 治 療

高血圧緊急症

  1. 診 断
  2. 治 療
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